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误将雷公藤当南藤煎茶饮殃及9人中毒1人不幸死亡

2000-08-04 来源:生活时报 湖南湘雅医院急诊科教授 罗学宏 我有话说

7月8日,高中村上新组年逾花甲的李翁酷暑难耐,自行上山采集南藤、土茯苓,淡竹叶、海珍沙等中草药,煎煮了一锅炉凉茶,与老伴5个儿女,2个孙子孙女,以及邻居李老汉等10人均先后饮用。约2小时后,10人先后出现了流涎、恶心、呕吐等消化道症状,大部分患者有腹痛、腹泻及腹部压痛。心慌、烦躁、头痛、眩晕、口渴、吞咽困难、肌肉无力、走路不稳。其中以李翁最重,经当地卫生院抢救无效死亡。其余9人经湘雅医院治疗后已脱离危险。

有关部门对其凉茶药渣进行了认真研究,发现其自称“南藤”的一味草药,实为“雷公藤”。即杀人的罪魁祸首。

南藤,又名丁公藤、石南藤、搜山虎。据《开室本草》记载:“味辛、温、无毒”,有“祛风湿,通经络。治风寒湿热,筋骨疼痛”之功,南藤佐以土茯苓、淡竹叶等有祛湿、防暑防温之效,为当地自制凉茶的佳品。而雷公藤又名黄藤根、水莽草、断肠草等。据报道,服雷公藤根3克或雷公藤嫩芽7枚即可致人死亡。其提取物被广泛地应用于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统红斑性狼疮等多种结缔组织疾病的治疗,并取得满意的疗效。但由雷公藤制剂引起中毒的报道屡见不鲜。笔者曾于1997年9月及12月收治两个家庭14人饮用雷公藤泡的酒引起中毒,其中5人死亡。

临床上应用雷公藤制剂时,也要严格掌握适应症、用量,随时注意不良反应的发生。孕妇忌用雷公藤,幼儿、老人及有肝肾功能不全及有严重心血管病者慎用或禁用雷公藤,一旦疑为雷公藤中毒时必须速送医院进行洗胃、利尿、血液净化等治疗,不要让类似悲剧重演。

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